不整脈（心電図異常）の治療 | 徳島西新町二丁目クリニック

内科

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不整脈（心電図異常）

健康診断で不整脈（心電図異常）と言われたら

心臓は、電気信号が筋肉に伝わり筋肉が興奮することにより収縮をする仕組みになっており、おおよそ1分間に60回から80回くらい、規則正しく収縮するようになっています。

不整脈とは、この心臓が収縮するリズム（心拍）が乱れることの総称です。
不整脈の種類には大きく分けて、①リズムの乱れるもの②心拍数が速くなるもの（頻脈）③心拍数が遅くなるもの（徐脈）の３つがあります。

一概に不整脈と言っても、治療が必要な放置すると危険なものもあれば、そのまま様子を見ても問題ないものもあります。
健康診断で不整脈（心電図の異常）を指摘されたり、心拍のリズムが乱れているなどの自覚症状を感じる方は、治療の必要性を確認するために循環器内科の専門医師のいる医療機関を受診して精密検査を受けていただくことをおすすめします。

危険な不整脈・・・心房細動

不整脈の中でも危険な種類の一つとして、心房細動があります。心房細動とは、心臓の心房という部分が1分間に300回から400回程度、不規則に収縮をするタイプの不整脈です。
この不規則で非常に速い収縮が起こった結果、心房の中に血栓という血の塊ができて心筋梗塞の原因となったり、その血栓が脳の血管に流れて脳梗塞を起こしてしまうなど、命にもかかわる病気の原因となることがあります。
また心拍数が不規則に速くなるので、長期間放置をすると心臓の力がバテてしまう”心不全”という状態を起こしやすくなります。

心房細動には、逆に徐脈性心房細動と言って心拍数が遅くなるタイプの心房細動もあります。その際には収縮の回数が1分間に40回未満などになることもあり、脳に行く血液量が減少することで急な失神に繋がることもあります。
日常生活の中で動悸や息切れ、脈の飛ぶ感じがあれば心房細動が隠れている可能性がありますので、循環器内科を専門としている医師にご相談下さい。
▼心房細動について詳しくはこちら

不整脈の診断と治療

不整脈の検査について、通常の心電図検査では、”まさに今”不整脈の症状が出ている時でなければ診断をつけることができません。よって、健診で心電図異常を指摘された方や、動悸や息切れ、心臓のリズムの乱れを感じるなどの自覚症状がある場合は、いつ、どのような場合に不整脈が発生するのか、より詳しく検査をする必要があります。
当院では24時間ホルター心電図を2台保有しており、不整脈の疑われる方が、何が原因で不整脈が起こっているかの精密検査をすることができます。

不整脈の種類によっては、通院による薬物療法や入院手術（カテーテルアブレーションによる治療もしくはペースメーカーの植え込み治療）が必要になる場合もあります。
特に心房細動と診断された場合には、脳梗塞の予防のために抗凝固薬という血液をサラサラにするお薬の処方が必要になります。以前はワーファリンという血液をサラサラにするお薬が主に使われていましたが、食事制限があったり、受診毎に血液検査で効き目を測定しての投与量の調節が必要など、服用に当たっては不便な面も多くありました。
そのため、最近では抗凝固薬というものが主流に使われています。当院ではワーファリン内服中の患者様にはその場で”PT-INR”という効き目を測定する検査が可能です。またカテーテルアブレーション治療やペースメーカーの植え込みが必要と判断される患者様は連携している基幹病院へご紹介を致します。

こんなときは当院までご相談ください

無症状でも健康診断で心電図異常が発見されたり、安静時や身体を動かしている時の動悸・息切れ、意識が遠のく感じ、胸部圧迫感、息の詰まる感じがあるなどが思い当たる場合には、不整脈が原因の可能性があります。不整脈は種類によっては突然死につながる恐れもある病気ですので、必ず放置せずに、お気軽に循環器内科の専門医師にご相談下さい。

不整脈で気になることがございましたら、お気軽に当院にご相談ください。当院は24時間WEB予約にて受診の予約を承っています。

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